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正确认识甲状腺功能亢进,做到早发现早治疗!

浏览次数:81次发布时间:2021-08-13 来源:成都西部甲状腺医院

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甲状腺是体内正常的一个内分泌器官,像是一个蝴蝶形状包覆在脖子气管的前方,会分泌甲状腺素,掌管全身的新陈代谢,包括:皮肤、心脏、肌肉、眼睛、骨骼及精神情绪等器官或功能。

甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)是甲状腺激素过多所导致的疾病,女性比男性多,大约是五比一。甲亢的原因有好几种,其中最常见的是葛瑞夫兹氏病((Graves' disease),是一种自体免疫的问题,身体会制造出抗体,去刺激甲状腺制造过多的甲状腺素。

发病的原因与基因、遗传、环境、吸烟和压力等等相关。病人常常会问医师:「这个疾病会不会好呢?会不会根治呢?」甲状腺亢进是一种体质,可藉由药物来获得控制,如果配合治疗,尤其在疾病的初期就及早治疗,病人有停药的机会。

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甲状腺机能亢进经常出现的症状:

心跳变快、心悸、手抖、怕热、失眠、脾气变暴躁、呼吸有点喘、大便次数增加、腹泻、体重减轻、食欲大增、觉得容易疲倦、脖子较肿大、眼睛呈现有点惊讶状或是眼睛突出等。

女性可能会出现月经不规则、不容易受孕、不孕、受孕后容易流产,男性可能会出现不举、精子形成有问题、不孕、有部分的男性会出现男性女乳症,因代谢变快骨质分解及合成失去平衡,造成骨质流失,因此甲亢长时间不治疗会出现骨质疏松症。

病人通常不会有全部的症状,疾病轻微的人只会有一两个症状,而疾病严重的人会呈现多项症状,而且症状较严重。甲状腺亢进的症状常常是慢慢出现的,渐渐加重,例如甲亢容易疲倦,但是病人常误以为是因为工作比较累的关系。

甲亢也会变得很怕热,病人会误以为是天气热的关系;因为甲状腺亢进所导致的症状特异性不高,常常也可以在没有甲状腺亢进的人身上看到,而且症状是逐渐加重,所以很容易会被忽略而延误治疗。

 

甲状腺亢进的治疗有三种:

1.服用「抗甲状腺药物」

抑制甲状腺制造过多甲状腺素,可以控制病情但是无法根治,根据抽血数值,病情较稳定时医师会考虑停药,后续还是有可能会复发,有部分病人一辈子都需要持续用药,也有部分病人可停药数年。有些特殊基因体质的人会出现过敏、黄疸、肝炎、白血球减少等严重的药物副作用。

2.同位素碘131治疗

吃碘131,慢慢破坏甲状腺细胞,最后会甲状腺功能低下,终身都要服用补充甲状腺素药物,以维持人体正常代谢平衡,通常甲亢不会再复发。

3.开刀切除甲状腺

切除甲状腺之后,切除范围太多有可能甲状腺低下,切除太少治疗效果有限,甲状腺开刀也可能会伤到喉返神经,造成声音沙哑,或是伤到副甲状腺,发生率大约1%~3%不等。

三种治疗方法,各有其优缺点。目前是以口服药物为第一线的治疗,如果药物无法控制,或是个人体质对药物的副作用特别的严重,再考虑开刀。

· 轻微的甲状腺亢进通常不会有生命的危险,但是如果甲亢不治疗越来越严重,有可能会恶化成为,在甲亢危象的情况下,前面提到的甲亢症状会符合很多项,更严重的还会出现心脏衰竭、呼吸衰竭甚至多重器官衰竭进一步造成死亡,甲亢危象是一个死亡率很高的重症。

 

甲亢危象通常是因为甲状腺亢进已经一段时间了,越来越严重,但是病人没有接受治疗,或是有在接受治疗但是没有按时服药,或是最近有外伤、手术(甲状腺或非甲状腺手术)、感染、分娩等压力、不小心食入大量的碘等等的诱发因子,而造成极端严重的「甲亢危象」;病人通常会被送到急诊,接着进入加护病房,如果有度过难关活下来了,后续甲状腺方面一定要继续追踪治疗。

另外,有些甲亢病人会合并「低血钾周期性麻痹」,早上起床忽然双下肢无力,这是因为钾离子暂时都跑到细胞内,细胞外的钾离子过低,也就是出现低血钾的情形,因此觉得双下肢无力,这种情况男性病人比较常见。

如果甲亢的症状有符合上述越来越多项,渐渐变严重,建议找内分泌科专科医师做进一步的评估。

成都西部甲状腺医院温馨提醒您:

  如果发现有甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲亢突眼、甲状腺瘤、乳腺结节、甲状腺癌(未转移)、甲状腺肿、甲状腺囊肿、桥本氏甲状腺疾病、女性甲减、儿童甲状腺病的病人,应该早发现、早治疗,避免给自己或家人带来不好的影响,我院现已开通网络0元预约看三甲名医通道{《《《点击页面咨询按钮或者预约挂号按钮一对一咨询或提前预约挂号,更方便、更快捷,无需排队》》》》》》》}

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