拖延了10余年的结节长成5公分的大肿瘤!这样长真要当心

　　一般来说，体检当中发现良性的结节，评分在2分左右，结节不大，大多数可以定期观察。可是如果发现了结节，都已经两三公分，虽然是良性的，还要继续观察吗?

　　案例分享

　　以前在门诊碰到过一位70岁来看诊的婆婆，就给我们提了个醒，超过两公分甚至更大的结节，继续观察是有一定风险的。下面这位婆婆，没症状就一直没管!慢慢的，甲状腺越来越来肿，外观看上去就像两个“鸡蛋”挂在脖子上。

　　根据这位婆婆在门诊的时候描述：

　　"10多年前在当地医院检查的时候，就说有两三公分的结节，当时莫得没有任何症状，就不想管它，也不晓得现在会长得这么大..."

　　"后面长了就突然感觉脖子胀，吃东西的时候有点梗起梗起不舒服，就过来复查一哈..."

　　患者做完B超检查，发现双侧叶都有多个囊实性结节，相互融合成团，左侧最大一个近五公分，位于甲状腺外层。结节的大小已经跟甲状腺的大小差不多，撑满了整个腺体。

　　我院程肃敏主任指出：

　　甲状腺结节观察，可能会出现这三种后果：

　　01、结节无明显变化

　　如果甲状腺结节在观察过程中，结节的大小和性质没有发生明显的改变可以长期观察

　　02、结节继续长大

　　甲状腺结节的大小继续增长，可能会侵犯周围组织或气管，造成压迫症状，如声音嘶哑、呼吸吞咽困难...

　　03、结节性质发生改变

　　甲状腺结节在观察的过程中，有一定恶变的倾向，比如结节出现钙化、纵横比>1，形态边界不清晰等，说明结节的性质在变差。

　　一般来说，囊性或者囊实性结节大多数都有一公分以上，大的甚至有七八公分，这样的结节虽然很多都是良性的，但是也有较高的风险。

　　从这位患者的情况来看，虽然结节还没有侵犯到周围组织或气管造成压迫现象，但谁也不敢保证以后会不会会继续增长造成压迫，而且也很影响外观，所以医生考虑之后给出的建议还是尽快处理掉。

　　像这类型的大肿瘤，常见于一些50岁以上的老年群体，都是早期已经发现了较大的肿块，但是从来没有管过，长期以往结节继续增长，带来了高风险，这样的案例也希望给一些比较大的良性结节患者提个醒。