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误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

浏览次数:90次发布时间:2020-11-30 来源:成都西部甲状腺医院

  在临床当中,甲状腺炎症在超声下的局部影像和恶性结节相似,因此偶尔会出现误诊/漏诊的情况。误诊不仅让病人产生焦虑之情,也会浪费很多时间经历。下面这位网友在网上分享自己母亲的经历,就遭遇了这样类似的情况。

  据患者女儿所述

  自己母亲在当地检查出甲状腺结节,B超直接给了5类,紧接连跑了国内两家知名的三甲医院做了很多后续的检查都没发现大问题,结果只是倾向于甲状腺炎症改变。中间白花了很多冤枉钱还担心的要命。

误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

  下面是患者的几次检查结果

  当地医院,超声结果5类

  左叶14x8mm实性结节,低回声,边缘形态不规则,纵横比<1,点状强回声(微钙化),5大恶性指标占了4个,超声结论给了5类,建议穿刺。

误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

  上肿的超声检查结果和上述情况差不多

  左侧14x9mm低回声结节,形态边界不清,超声评分4B类,建议穿刺。

误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

  患者穿刺完之后未发现明显恶性肿瘤细胞,基因检测呈野生型,这就要考虑可能是甲状腺炎反应。

误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

  瑞金超声检查倾向炎症反应

  为了确定清楚到底是不是恶性肿瘤,随后又去到瑞金复查B超。瑞金的超声科大咖考虑为炎症反应,之前的报告应该是出现了误诊,让患者不要太过于担心。

误诊实例!甲状腺炎被诊断为恶性结节,这种情况并不少见

  通过这位患者的病例要提醒大家:

  超声影像学是解决像不像的问题,根据病理才能确定是不是。所以拿到检查单子,先不要过于慌张,建议到上级医院再复查一次B超,对比检查结果,根据甲状腺结节的临床就诊流程(超声或穿刺的结果),再选择下一步的治疗方式,不要盲目的一刀切除。

成都西部甲状腺医院
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